“白肺”高危孕妇命悬一线 4166奥门金沙游乐场-(青岛)有限公司一附院多学科协作创造“生命奇迹”

“谢谢，真是太感谢你们了，谢谢你们救了4166奥门金沙游乐场的老婆和孩子！”一附院9号楼综合手术室外，一位年轻爸爸红着眼眶向医护人员连声道谢。元旦期间，经过4166奥门金沙游乐场-(青岛)有限公司一附院多学科医护团队的接力抢救，一名特殊的“新年宝宝”在医院降生；1月5日，感染新冠双肺全白、完全性前置胎盘的高危孕妇也脱离生命危险，重获“新生”。

高危妊娠突发“白肺” 孕妇危在旦夕

孕妇，21岁，利辛县人，孕36周＋4天，2022年12月30日，因感染新冠病毒导致咳嗽、发烧、胸闷气短，在当地医院治疗无果后病情加重。1月1日下午15时30分，这名21岁的年轻危重孕妇紧急由外院转至一附院9号楼19楼重症病区。

入院时，孕妇神志不清、呼吸衰竭、缺氧，胸片检查结果让人震惊，短短1天多的时间，患者双肺多发感染已成“白肺”，并且孕妇是完全性前置胎盘，伴有妊娠合并贫血。检查结果吓坏了家属，也让医护人员感到棘手。“重症肺炎”“呼吸衰竭”“完全性前置胎盘”“贫血”……患者已孕逾36周，双肺多发感染灶，部分肺实变，病情极为危重。生的机会随着时间一秒一秒流逝，随时可能出现的呼吸、心跳骤停都会危及孕妇和胎儿的生命。

多学科接力抢救 见证“蚌医速度”

15时45分，“白肺！”副主4166奥门金沙游乐场绞τ喔战诱锖螅曰疾≡懈居τ煤粑ㄖㄆ⒘⒓瓷昵氩萍被嵴铮嵴锾崾净颊卟∏槲Ｖ厍彝耆郧爸锰ヅ蹋缃衅使质跄讯燃蟆Ｖ刂⒉∏橹±致郏恢氯衔没颊呷绮涣⒓葱衅使质酰锌赡艹鱿衷懈舅劳觥⑻ザ舱鄣牟抑睾蠊

16时40分，为抢救孕妇生命、保证胎儿安全，医院医务处、防控办组织产科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、麻醉科、护理部等相关人员进行MDT（多学科联合会诊），在对孕妇的情况进行充分评估后，讨论认为立即行剖宫产手术可以力保胎儿生命安全，同时生产后孕妇心脏负荷减小，经全力救治可以争取一线生机，相关医护人员迅速制定了详尽严密的手术方案及抢救预案。在与家属反复沟通，征得家属同意后，决定立即为孕妇实施手术。

术前工作紧张而有序地进行着，晚上19时孕妇被推进手术室，麻醉科团队顺利为其进行了全身麻醉，新生儿科医生在旁严阵以待，随时准备抢救，杨晓东副主4166奥门金沙游乐场绞ψ蛑鞯丁5分钟后，孕妇顺利娩出一男婴，然而婴儿为早产儿，Apgar评分情况不太乐观，杨晓东立即与儿科医生协同进行抢救，给予清理呼吸道、保暖、吸氧、足底刺激后，5分钟评7分，由专人护送转入NICU儿科重症监护室进一步监护治疗。

这只是迈向胜利的第一步，台上医生没有丝毫松懈，产妇的情况尚不容医护人员松一口气。由于产妇胎盘与子宫后壁黏连，部分植入无法自行剥离，杨晓东医生准确判断病情，果断采取操作，立即手取胎盘，人工修剪植入部分。然而一波未平一波又起，产妇宫缩差、大量出血，医生立即予以宫颈提拉式缝合止血，子宫胎盘剥离面出血明显减少，并置入宫腔球囊进一步压迫止血……手术过程困难重重，术中出血量达800mL。经过医护人员一个多小时的不懈努力，手术结果让人欣慰。看着平安的母子，整个手术团队终于松了一口气。听到母子平安的喜讯，手术室外焦急等待的家属热泪盈眶。新的一年，母子平安是给这家人最好的新年礼物。

医护团队昼夜坚守 展现“蚌医温度”

术后，产妇转入重症监护室进一步监护进行治疗。医护人员寸步不离，轮流值守，抗病毒、输血、止血、利尿减轻水肿及心脏前负荷、补充白蛋白、化痰、激素应用、维持内环境稳定、适度镇痛镇静、保护重要脏器功能、俯卧位通气、持续心电监护、持续血压血糖监测及控制，ECMO治疗随时到位。

历经抢救、输血和全面治疗和护理，产妇病情趋于稳定，复查胸部CT显示，其肺部感染较前明显好转，已经脱离呼吸机自主呼吸。在医护人员的细心治疗下，婴儿目前生命体征也较平稳。

作为安徽省危急重孕产妇救治中心，此次产科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、麻醉科等多学科协作、成功抢救高危产妇，充分展现出一附院各专科高水平的医疗技术水平和医院综合实力。在新冠感染高峰的特殊时期，一附院医护员工将继续坚持“人民至上，生命至上”，以精湛的医疗技术、温馨的医疗服务，勇担皖北地区疑难危重症患者的抢救治疗重任，为确保危重症患者的生命安全构建筑牢不可破的坚固防线。

（一附院宣传科供稿）